吐き気が何日も続く場合、単なる体調不良ではなく、消化器系の病気や感染症、全身の不調が背景にある可能性があります。
特に食欲の低下や腹痛、発熱など他の症状を伴う場合は注意が必要です。原因を見極めるためには、消化器内科での検査・診察が重要です。放置せず、早めの受診を検討しましょう。

吐き気が続く背景には、消化器の不調や感染症、ストレスなどさまざまな要因が絡んでいます。よくみられる原因は、胃や腸の粘膜が刺激を受けることによるものです。
暴飲暴食や脂っこい食事、刺激物の摂取が続くと胃の働きが乱れ、胃酸や内容物が胃の出口にとどまってしまい、吐き気が起こります。また食後すぐに横になる、締め付けの強い衣類を身につける、猫背などの姿勢も胃の排出機能を妨げる要因です。
ウイルスや細菌による胃腸の感染（感染性胃腸炎）も、吐き気の大きな原因です。吐き気のほかに下痢や発熱、腹痛を伴うことが多く、冬季に流行するノロウイルスやロタウイルスによる感染がよく知られています。
さらに腸内に便やガスがたまって胃を圧迫することで吐き気を引き起こす便秘や、胃炎や潰瘍、胃酸の逆流によって起こる胃食道逆流症なども考えられています。
精神的なストレスや自律神経の乱れが影響して、検査で異常が見つからないにも関わらず吐き気や胃もたれが続く「機能性ディスペプシア（FD）」も近年注目されています。
これらの原因は複雑に絡み合っているため、吐き気が続く場合は自己判断せず、専門の医療機関で診察を受けましょう。

吐き気は、消化器系のさまざまな病気でみられる代表的な症状のひとつです。軽い不調に思えても、放っておくと重篤な疾患が隠れている可能性もあります。
具体的には、急な嘔吐や下痢は、ウイルスや細菌による感染性胃腸炎でよくみられます。嘔吐が続くと脱水のリスクがあるため、乳幼児や高齢者は特に注意が必要です。
また、腹痛の場所や伴う症状によって疑われる病気が異なります。みぞおちの痛みは胃潰瘍や急性胃炎、胃食道逆流症の可能性があります。機能性ディスペプシア（FD）や胃がん、急性胃炎では胃もたれや食欲不振を伴うことがあります。
発熱は、一見すると吐き気と関係のない症状と思われがちですが、感染性胃腸炎や胆のう炎、膵炎、虫垂炎などでは発熱を伴うことがあります。
こうした疾患が原因で吐き気が現れることもあるため、これらの症状が吐き気に伴う場合には早めに受診してください。

こんな症状ありませんか？

以下のような症状が続く場合は、消化器系の病気が隠れている可能性があります。

• 吐き気が何日も続く
• 下痢や腹痛（みぞおちや右下腹部）がある
• 食欲がわかない
• 黒っぽい便や血便が出る
• 吐き気に加えて発熱がある

いずれかに当てはまる場合は、消化器内科を受診しましょう。特に吐き気に加えて発熱や血便が出る、あるいは水分補給ができない状態であれば、すぐに受診が必要です。

吐き気が長引く場合、その原因を特定するために以下の検査が行われます。よく行われる検査は以下のとおりです。

• 上部消化管内視鏡（胃カメラ）：胃炎、胃潰瘍、胃食道逆流症、胃がんなどを直接確認できます。
• 画像診断検査：腹部超音波検査、CT（コンピュータ断層法）、MRI（磁気共鳴画像診断）、X線検査などがあります。
  胆のうや膵臓、腸の異常を確認するために有用です。
• 血液検査：血液検査によって、体内で炎症が起きているか膵臓の働きについて確認します。
• 便検査：必須ではありませんが、ウイルスや細菌による感染性胃腸炎の特定に使用されることがあります。

吐き気が続く背景には、主に以下のような病気が関係していると考えられます。

吐き気が続くときの治療は、原因となる疾患に応じて適切な対応が異なります。
たとえば、ノロウイルスなどによる感染性胃腸炎に特効薬はありません。脱水を防ぐための水分補給など、対症療法が中心です。特に乳幼児や高齢者では脱水による重症化リスクが高いため、注意が必要です。
便秘では食物繊維の摂取や水分補給、適度な運動に加え、必要に応じて下剤を使用し、症状の改善を図ります。
胃・十二指腸潰瘍ではピロリ菌感染の有無を調べたうえで、除菌や胃酸の分泌抑制薬を使用します。胃食道逆流症の場合は、胃酸分泌抑制薬の使用に加えて生活習慣の改善が基本です。
胃がんは検査結果に基づき、内視鏡的切除や外科手術、抗がん剤治療が必要になるでしょう。
機能性ディスペプシア（FD）は、検査では臓器の異常は見つかりません。しかし胃の動きを調整する薬や胃酸の分泌抑制薬を用いると、症状が改善することがあります。加えてストレスの緩和や規則正しい生活、食事内容の見直しといった生活習慣の改善も重要です。
吐き気が慢性的に続く場合、上記の病気以外にも急性虫垂炎や胆石症、胆のう炎、急性膵炎、腸閉塞など、胃や腸だけでなくさまざまな臓器に関係する病気の可能性があります。すぐ入院が必要になることもあるため、気になる症状があれば消化器内科を受診し、正確な診断と早期の治療を受けましょう。

吐き気が続いていても「そのうち治まるだろう」と放置してしまう方も少なくありません。しかし、放っておくことで症状が悪化したり深刻な病気を見落としたりする可能性もあります。
気になる症状がある場合は、早めに医療機関にて診察を受けることで安心して日常生活を過ごせるようになるでしょう。お気軽に当院までご相談ください。